发布时间: 2023-12-28
张玲副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科
功能性便秘指没有发现器质性问题,没有找到药物等其它原因,称为功能性便秘,可以分为慢传输型,出口梗阻型以及混合型。慢传输型为胃肠道运动较慢造成,出口梗阻是在排便出口处出现问题,混合型为两种情况都存在。 慢性功能性便秘要区分于器质性疾病,较多器质性疾病可以引起便秘,比如肠道长肿瘤造成消化道梗阻,或者其它炎症等造成消化道梗阻,会出现便秘。肠道本身有其它问题,如神经系统问题,以及内分泌、风湿等全身性疾病,会造成便秘,这些都称为器质性疾病。 某些药物引起的便秘,在临床上也会见到,通过各种检查,包括做CT、磁共振等影像学检查,还有肠镜、内镜检查,以及抽血化验,排除内分泌、电解质等情况。除外上述情况以后,再考虑是功能性便秘。 专科医生要注意功能性便秘和其它疾病进行鉴别,为肠易激综合征的便秘型,这两个疾病有时较像。
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