发布时间: 2023-06-29
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
精索曲张即精索静脉曲张,是临床上青年男性特别常见的一类疾病,一般还是通过药物治疗或者手术治疗,都能取得很好的效果。理论上认为精索静脉曲张是由于静脉瓣的功能退化,所导致的静脉回流功能障碍,而出现阴囊部位的血液瘀滞的现象。所以患者通常会有一侧的阴囊下坠,甚至会有坠痛感。在此情况下会对患者的生活、工作造成一定影响,对于一些症状比较轻微的精索静脉曲张的患者,可考虑使用迈之灵等药品来进行血管活化控制。从整体疾病发展角度,精索静脉曲张的治疗最终还是需要过渡到手术治疗。对于一些严重的精索静脉曲张的患者,最终还是需要去做精索静脉的结扎手术。通过结扎废弃的、退化的、病变的精索静脉,可促使新的精索静脉以出芽生长的方式构建。当新的精索静脉长出来后,患者所有的临床症状都可得到全方位地有效缓解和改善。但目前在精索静脉曲张的手术治疗领域,医生也存在不同争议。尤其是对于一些未育的或者已婚而未育的患者,手术的效果是否会导致旧的精索静脉结扎,而新的精索静脉没有长成的过渡期;是否会对患者的生育功能造成一定影响。所以对于上述部分特殊人群患者,还是建议谨慎考虑手术治疗方案。
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