发布时间: 2023-06-08
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
肺如果出现索条影,也称为纤维条索,出现这种问题并不是癌症,有时候还是要注意诊断和鉴别诊断。1、炎症:出现纤维索条乱影,有时候与慢肺部炎症,或一些炎变可能有一些关系。当出现这些问题的时候,主要看纤维索条影的具体范围,明确判断是慢性炎症,还是一些急性变化。如果有一些急性肺部炎症,可以给予相应的消炎治疗,对于慢性炎症,要结合病人的临床表现,酌情给予相应的治疗。2、结核病症:比如陈旧性结核病灶,主要位于双肺上叶尖后段相对常见。当出现这类问题的时候,病人在结核出现钙化、陈旧性病变的时候,可能会呈现一些粗索条样改变,纵隔窗可能会呈现一些钙化影,有时候病人可能多数伴有结核病史。对于陈旧性结核,不需要特殊的处理,但是对于索条影、纤维瘢痕是要警惕,后续也有形成癌变的可能性;2、癌症:癌症有时候也可以见到索条影,但是并不绝对,除了索条影,可能还能看到实质性比较大的病灶,或一些结节样病灶。要结合具体的问题具体分析,如果存在相应的索条影伴随一些实质性病灶,要看形态是否存在分叶、是否存在毛刺,以及病变是否有侵袭到局部胸膜,或主要器官、脏器、血管,共同判断是否有癌症的倾向,一旦明确是癌症要及早进行病理明确诊断,后续给予根治性的治疗。
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