发布时间: 2023-01-02
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
如果15岁孩子出现少量心包积液,一般并不严重。因为积液量较少,对患者的血流动力学影响较小,所以患者通常没有太多心包积液带来的临床症状。但应关注引起心包积液的原因,如感染引发的心包积液,结核型心包炎可能最为常见,还有免疫系统疾病、继发性心包炎、原发性心包炎或心肌炎继发的心包积液。如果孩子没有创伤和外伤,因为医源性原因引发心包积液的概率较少,且较严重心脏病、大面积心肌梗死或心梗后继发心包积液的概率几乎没有或较低,所以应从感染、免疫方面排查疾病。在临床上,其他年龄段的患者可能因肿瘤继发心包积液,而15岁孩子患肿瘤的概率偏低。如果前期进行免疫、感染如结核等方面的血液检查,没有发现问题,可以继续观察心包积液,可能3个月后复查时发现积液自行吸收。
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