发布时间: 2023-10-23
肿瘤中心肿瘤科
肚子疼在临床上称为腹痛,癌症的病人产生腹痛原因有很多,具体的见于以下几点:1、感染性因素:考虑是否存在感染性因素,有的癌症病人自身免疫功能可能存在下降,尤其是在接受过化疗的细胞毒性药物的打击的情况下,免疫功能可能进一步受损。这个时候可能出现肠道相应的不适,比如发生相应的感染导致腹泻,可能引起脐周疼痛的不适感觉。要常规进行抽血,以及相应感染指标的检测。对于腹泻的病人,还要进行便培养的检测,寻找病原学的依据,给予相应的抗感染治疗。一般情况下,腹痛会相应有所恢复;2、肠梗阻:对于肠癌的病人,随着肿瘤病灶的增大,可能引起肠道的梗阻性变化。而且还有肿瘤导致的肠道周围的淋巴结转移,影响肠道正常的蠕动功能,也会出现麻痹性肠梗阻。梗阻导致的腹痛特点,表现为腹痛相对较剧烈,同时伴有排气排便的停止,同时要结合影像学的检查。在做肠梗阻的诊断之后,可以给予胃肠减压。同时可以请外科进行相应治疗,同时可以应用抗炎的治疗,预防相应的感染发生;3、癌症放散痛:还有一部分病人可能由于癌症本身导致腹部的放散痛,这腹部疼痛的位置并不局限,可能有肿瘤累及腹膜或者大网膜导致的疼痛。疼痛在没有急腹症的情况下,考虑给予止疼药物进行治疗,因为不进行相应的止疼治疗,病人的疼痛比较持续性,而且位置可能不固定。所以正常的止疼药治疗,建议按时给药,早一次、晚一次,但是要警惕此期间可能发生急腹症的变化。对于癌症原因导致的疼痛,要基本以抗肿瘤治疗为主。当肿瘤治疗有效的时候,疼痛也可能会相应有所减轻。
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