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下巴长淋巴结是老百姓的用法，医学上称为颌下淋巴结肿大，大部分情况下颌下淋巴结肿大不要紧。颌下淋巴肿大在临床中是个非常常见的症状和表现。因为颌下的淋巴结主要引流口腔、口咽部、咽喉部、鼻腔、头颈部的淋巴。而上述部位的恰恰是慢性炎症，非常容易发生的部位，比如患者有牙周炎、龋齿、局部炎症、口腔溃疡、长期有咽炎，或者是有鼻炎、鼻窦炎的患者。上述炎症长期存在，会导致引流区域的淋巴结肿大，即颌下淋巴结肿大。有些患者的颌下淋巴结肿大是急性过程，且肿大伴有疼痛。此类情况称为急性淋巴结炎，随着炎症控制会颌下淋巴结肿大的症状就逐渐好转、有些缩小。但有些患者的颌下淋巴结肿大长期存在，并不缩小，此类情况称为慢性淋巴结炎。只要患者没有肿瘤表现，如没有淋巴结的结构破坏、囊性变，则不需要特殊处理。因此，考虑慢性淋巴结炎的患者观察即可，也不要试图将淋巴结切除或去做活检，且上述操作的意义并不大。总之，颌下淋巴结肿大多数是炎症所引起，以观察为主即可，多数情况下不要紧。