发布时间: 2023-05-12
任延平副主任医师
西安交通大学第一附属医院老年病科
心脏的功能性问题,一般情况下是指排除了心脏的器质性疾病,依然会有一些症状,此时心脏相关症状的来源,考虑跟心脏的植物神经功能紊乱有关,称之为心脏的功能性疾病,也就是诊断名词里所提到的心脏植物神经官能症。很多的患者自身有胸闷、心慌、气短等一系列指向循环系统的心脏相关症状,但是做了包括心电图、心动超声、24h动态心电图和一些心脏损伤的酶学改变之后,都没有发现心脏的一些器质性问题,甚至是症状来源似乎是冠状动脉粥样硬化性心脏病,但是做了冠状动脉造影之后,冠脉也完全没有问题。此时可能考虑症状的来源是心脏的植物神经功能紊乱,交感神经和迷走神经的兴奋性出现了平衡的障碍,出现了心脏植物神经官能症,称之为心脏功能性问题。对于这一类疾病的处理,可以考虑在精神、心理、情绪的干预和疏导的情况下去除诱因,可以给予包括谷维素在内的调整植物神经功能的药物,进行对症处理。
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