发布时间: 2024-04-28
孙苏欣主任医师
武汉大学中南医院内分泌科
甲减是甲状腺功能减退症的简称,患者出现手的肿胀,如果是跟甲减这个疾病控制的好坏有关,治疗原发病就是对手部肿胀的一个缓解方式。甲减严重到一定的程度,可以出现皮下黏液水肿,即黏液性水肿,而且病人的体重增加,也会导致水肿的这种情况。另外,病人由于新陈代谢,在甲减的时候明显慢于正常人,病人也可以变得肥胖,所以手也会显得肿。这种情况血液循环缓慢,黏多糖沉积在皮下,加上新陈代谢缓慢、变胖等,所以甲减的手背容易肿胀,此时还有其他的部位也会变得肿胀。这个时候最好的缓解方法就是治疗甲减,可能是优甲乐(左甲状腺素钠片)的剂量不足。优甲乐(左甲状腺素钠片)是纠正甲减唯一简便易行的药物,在甲减纠正的过程当中,一般从小量逐渐增加到需要的一个最低量。很多人初次使用药物以后没有及时继续调整剂量,实际上病人还是处在甲减状态。所以药量不足的情况下甲减没有纠正,病人始终感觉手的肿胀、脸部的肿胀,所以还是要加强甲减的监测,复查甲状腺功能,看优甲乐(左甲状腺素钠片)的剂量是不是没有用到位。另外甲减的病人,往往还吃一些降压的药,而有些降压药导致血管扩张时也会引起肿胀。总而言之,甲减手的肿胀只要不是心衰的心源性肿,不是肾衰引起的肾源性肿,就可能是属于内分泌肿,也就是甲减引起的肿,这种情况通过甲减的纠正可以慢慢缓解。
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