发布时间: 2023-12-14
王起副主任医师
湖南省胸科医院结核内一科
骨结核是结核杆菌侵入骨骼系统引起的破坏性病变,该病发病缓慢,好发于负重大、活动多、易发生劳损的骨或关节,包括脊柱、膝关节、髋关节、足、手,多见于儿童、青少年与成年人。 脊柱属于好发部位,全身症状隐蔽,患者可有低热、乏力、盗汗、食欲减退和消瘦等症状,但仅有少数病例表现为急性发作,如高热39℃左右,易与其它急性感染混淆。局部症状表现为关节功能障碍、肿胀、脓肿、疼痛、畸形,既往和现在同时有肺结核、胸膜炎、淋巴结核或泌尿系统结核等。 患者如有同结核病患者密切接触史或家族结核病史等,有助于疾病诊断。骨结核早期诊断比较困难,应根据病史、体征、影像学、结核菌素检查、病检、γ干扰素释放试验、流行病学等资料进行综合分析。
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