发布时间: 2023-04-27
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿液中出现血细胞的原因,需要看具体类型的血细胞,如果是白细胞,一般见于泌尿系统的感染;如果是红细胞,通常认为存在镜下血尿。镜下血尿也是血尿的一种类型,当血尿发生以后,通常要结合伴随症状和必要的辅助检查明确诊断,血尿发生的原因有98%是泌尿系统问题引起,20%是非泌尿系统问题引起。具体原因分析如下:一、泌尿系统问题:1、内科性血尿:在泌尿系统问题中,内科性血尿主要见于急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病等;2、外科性血尿:而外科性血尿主要见于泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤甚至血管问题,几乎涵盖绝大多数的泌尿外科疾病。二、非泌尿系统问题:1、其他系统疾病:在非泌尿系统的问题中,引起血尿的原因常见的有心脏病、血液病、自身免疫性疾病以及严重的感染,尿路邻近器官的疾病,如果波及尿路系统,也会引起血尿的发生;2、药物问题:部分药物会引起血尿,如环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎;而抗血小板以及抗凝药物也会诱发血尿;3、运动:日常生活中剧烈运动,可以诱发运动性血尿。所以当血尿发生以后,通常是要结合各方面的因素综合分析、判断,找到原因后对病因进行处理。
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