发布时间: 2023-05-18
刘芳主任医师
河北医科大学第三医院感染科
哺乳期的妇女,如果需要应用治疗乙肝的药物,建议应用富马酸替诺福韦二吡呋酯,这是一种抗乙肝病毒的药物。这种药物口服以后,在体内的半衰期非常短,在乳汁中出现的药物成分是代谢产物,即替诺福韦,而不是富马酸替诺福韦二吡呋酯。替诺福韦这个成分,如果在乳汁中被孩子吃入体内,无法在肠道吸收。因为替诺福韦这个单体不容易通过肠道吸收到血液中,富马酸这个单体是一个水溶性的物质,不是脂溶性的,所以不容易被肠道吸收,不用担心对孩子造成的影响。哺乳期的妇女如果需要应用抗病毒的药物,这个口服的药物可以选择。对于哺乳期的妇女,如果肝功能不正常,需要喂奶,所以保肝的药物应用选择上一定要慎重。如果肝功能有轻度异常,不建议应用保肝的药物,只用抗病毒的药物即可。如果肝功能有明显的不正常,则需要应用抗病毒的药物,而且要用保肝的药物,这种情况下要充分评估对孩子造成的影响。
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