发布时间: 2023-02-04
孙艳华副主任医师
滨州医学院烟台附属医院超声医学科
甲状腺炎根据病程、病理和病因有多种类型,工作中最常见亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎,这两种甲状腺炎在超声有异常发现,确诊具体为何种病理类型尚需进行其它相关检查,具体如下: 1、亚急性甲状腺炎青中年女性发病率高,和病毒感染有关,夏秋季为发病高峰。一般甲状腺炎发病前1周左右有上呼吸道感染病史,以颈部甲状腺疼痛为主,突然或者逐渐发病,转头或者吞咽时加重,可以放射到同侧耳部、咽喉和胸背部,超声检查可以发现甲状腺内有片状低回声以及压痛明显; 2、桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,常见于青中年女性,早期基本没有症状,只是在甲状腺超声检查时发现甲状腺有弥漫性改变。正常甲状腺实质回声细腻,但桥本氏甲状腺炎病变时回声较粗糙,这种情况建议进行甲功五项,如果出现甲状腺球蛋白和甲状腺过氧化物酶抗体滴度增高,就可以诊断桥本氏甲状腺炎,还可以检查T3、T4,即甲状腺功能,T3、T4改变时说明有甲亢或者甲低情况,需根据临床医生的诊疗指南进行治疗。
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