发布时间: 2023-11-13
冯莉副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
治疗脑血栓最好的药可能会分两个方面来回答,包括脑血管病发作的急性期以及超急性期,具体如下:1、急性期:在治疗的时间窗即溶栓时间窗之内,希望患者能够进行静脉的溶栓,在没有禁忌证的情况下,发病4.5个小时之内尽快的进行溶栓,目前是在国际上公认对于脑梗是最好的治疗方案。当然有一些大血管的狭窄,即便过了溶栓的时间窗,但是仍然有缺血半暗带、可以挽救的组织还存在的情况下,可以进行介入的取栓治疗、序贯治疗,神经内科医生介入团队会进行评估;2、超急性期:可以根据病因来进行抗板或者抗凝的治疗,不仅能够改善血栓的进一步形成,对于将来预防再中风也非常有帮助。还会辅助进行比如稳定斑块即降血脂的治疗,同时还会用到一些改善堵塞血管周围的血管代偿,促进新生血管的生成,抗氧自由基比如丁苯酞、尤瑞克林这一类依达拉奉的药物,对于患者的脑梗死预后还是有帮助的。当然也推荐患者病情允许的情况下尽早进行神经功能的康复治疗,认为在发病之后的3个月内都属于康复的黄金期。在这个阶段患者恢复比较快,预后相对也会比较好,时间越往后恢复的效果就会相对差一些,就可能会形成后遗症。
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