发布时间: 2023-10-18
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
室速的治疗方法,具体如下:1、患者血流动力血稳定:可以使用抗心律失常的药物,如盐酸普罗帕酮、胺碘酮、异搏定以及苯妥英钠、利多卡因等终止室速;2、患者血流动力学不稳定:可以考虑同步电复律100-200J,同步电复律即刻成功率约95%,然后用胺碘酮和利多卡因维持治疗;3、尖端扭转型室速:应该静脉注射硫酸镁;4、预防室速复发:治疗原发病,改善心功能,去除诱因,对于非持续性室速患者,如果患者心脏结构和功能没有异常,并且没有临床症状,大多数不需要治疗,如果患者症状明显,器质性心脏病合并非持续性室速,应该进行原发病的治疗,如果症状明显可以给予β受体阻滞剂、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)类药物治疗;5、稳定性的室速:尤其是单形性室速或特发性室速,可以选择射频消融术治疗。
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