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男性无痛性血尿有肾癌可能性。因为肾癌的主要表现就是无痛性血尿，此时如果发现有血尿，而且若没有局部疼痛，通常会根据患者具体的血尿情况来找原因。首先看患者不仅是尿颜色改变，还要看尿中有没有红细胞，如果尿中有红细胞，才能称为血尿，如果尿中没有红细胞或者红细胞不超标，只能称为血红蛋白尿、肌红蛋白尿或者尿潜血阳性。如果发现患者尿中的红细胞超过3个/高倍视野，才能称为血尿。这个时候要给患者查他的尿红细胞形态，如果尿红细胞形态以异形红细胞为主，一般就说患肾炎的可能性大。如果患者尿中的红细胞以均一红细胞为主，这种均一红细胞一般见于外科性血尿，比较常见的结石、结核、肿瘤、炎症，此时再一步排查患者的肾有没有肾癌。因为肿瘤的发病率虽然低，但是肿瘤会危及生命，所以要求给患者做肾脏泌尿系的核磁和核磁水成像，来初步排查有没有肿瘤。另外还可以做尿FISH检查、尿脱落细胞学检查，来进一步排查有没有肿瘤。以上就是男性无痛性血尿的大致诊断思路，是有肾癌可能性的。