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胸椎痛的原因比较多，主要来源于以下三个方面：1、脊柱本身：比如胸椎里面长了肿瘤，或者是胸椎里面有炎症，或者胸椎发生了骨折等，都会导致胸椎疼痛；2、风湿免疫科疾病：常见的对于年轻人来讲，如果白天痛，晚上也痛，但是晚上痛的次数和程度要高于白天，就要考虑会不会是强直性脊柱炎这类疾病，需要在风湿科就诊；3、内分泌科疾病：比如有骨质疏松等，这类比较常见于年纪大，特别是绝经以后的女性，由于骨质疏松，也会导致脊柱疼痛。对于胸椎来讲，也是比较容易出现疼痛。此外，如果老年女性有骨质疏松，同时有轻微受过外伤，就容易导致胸椎骨折，这种情况也比较常见。