发布时间: 2023-05-04
侯凤琴主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
肝脏如果出现纤维化,发展为肝硬化的时间,因不同患者采取的治疗措施有所区别,进展到肝硬化的年限差别非常大,具体如下:1、如果患者已经出现肝纤维化,肝生化学如果持续异常,即肝脏的损伤持续活动,没有进行治疗,此时顺其自然发展,几年可能就会进展到肝硬化;2、但如果患者进入到纤维化阶段,采取积极有效治疗,明确病因,而且针对病因治疗后,患者也取得比较好的效果,此时纤维化还有可能会逆转,不至于向前发展。所以对于纤维化的患者,先要明确引起肝损伤的病因,采取针对性的治疗措施,可以阻止纤维化的进展。多数患者如果治疗有效,还会从纤维化逆转回到慢性肝炎阶段,不至于出现纤维化的病变进展。对于乙肝和丙肝患者,引起慢性肝炎进入到肝纤维化、肝硬化的阶段,相对概率比较高。要针对纤维化患者,先要明确是否有病毒复制,如果还存在病毒复制,需要抗病毒治疗,同时抗纤维化治疗。如果抗病毒有效,病毒存在复制消失,同时肝生化维持持续正常,再结合抗纤维化治疗,患者的纤维化可以逆转。其他病因引起,同样如果采取病因的治疗,纤维化完全可以逆转。
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