发布时间: 2023-03-31
冯莉副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
一般急性脑梗死3周后便进入脑梗恢复期,在急性脑梗死时,患者存在神经元死亡,出现相应的脑功能缺损表现,该表现需要一定时间恢复。脑梗后的3个月内,属于比较积极的脑梗恢复期,通过康复锻炼,可以帮助患者尽可能恢复功能缺损,具体如下:1、恢复认知功能锻炼:当患者存在失语表现时,比如听不懂话或不能言语,此时需要家属非常耐心的与患者本人进行沟通并帮助学习。从单个单词和单个数字进行训练,使其进行重复锻炼,通过家属的提问和患者的回答,帮助恢复高级认知功能;2、吞咽肌肌力锻炼:如果患者存在吞咽困难、饮水呛咳,需通过专门的神经康复对吞咽功能进行训练,如进行关于吞咽肌理疗,以进行帮助肌力恢复;3、呼吸机锻炼:如果患者呼吸时费力,神经康复医生可以针对该情况进行呼吸肌锻炼,帮助恢复呼吸肌的能力;4、肢体肌肉锻炼:如果患者出现肢体瘫痪,比如抬不了手、腿不能进行移动,一方面鼓励患者进行患侧肢体的肌肉锻炼,进行主动肌和拮抗肌的肌张力和肌力恢复,另一方面需要辅助针灸、理疗等促进肢体康复的治疗。在康复过程中,适当锻炼可以帮助患者肌力得到恢复,同时减少静脉血栓形成的风险和出现并发症的风险。所以一般脑梗3个月内,鼓励患者积极进行神经康复锻炼,最好能够在有资质、有条件的专业神经康复医生指导下进行康复训练。
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