发布时间: 2023-04-18
苗莉副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科
用于治疗2型糖尿病的药物大概可分为口服降糖药物,以及注射降糖药物,常见分析如下:1、口服降糖药物:包括促泌剂和非促泌剂,促泌剂主要是作用于胰岛β细胞,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖,包括磺脲类药物,以及格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮和格列美脲,以及格列奈类的瑞格列奈,或西格列汀、利格列汀、沙格列汀等DPP-4抑制剂。另外,非促泌剂目前较为常用的是二甲双胍类药物,有促进葡萄糖利用和改善葡萄糖吸收的作用。α-葡萄糖苷酶抑制剂主要是通过延缓淀粉在胃肠道的吸收,继而起到降低血糖的作用,而噻唑烷二酮类药物,主要是通过改善胰岛素的敏感性和改善胰岛素抵抗。SGLT-2类药物主要是通过抑制糖在肾小管的重吸收,以增加尿糖的排泄;2、注射类降糖药物:首先主要是胰岛素,可直接降低血糖,其次还有GLP-1受体激动剂,可通过增加血中的GLP-1浓度,来降低血糖。
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