发布时间: 2023-03-24
曲姗副主任医师
北京大学人民医院精神科
在抑郁的诊断中,最主要的金标准叫做精神检查,是指医生和病人面对面的互动。医生通过某些半定式的问题与病人进行交流,交流中会观察病人的回答、反应、反应速度、 表情、语气,还有内容和讲述过程,判断病人符合抑郁的表现。而抑郁的表现有国际通用的标准,称为诊断标准。在检查中,医生会根据病人的讲述判断是否符合标准。如果符合,便可以临床初步对其进行抑郁的判定。此外还有些辅助手段,比如需要做头部、影像学、血液、心脏等方面的检查,以排除别的疾病。比如甲状腺功能紊乱,也可能出现类似抑郁的表现。比如头部长肿瘤,初期也可能有抑郁的表现,此时需要做躯体检查,以排除别的病的干扰。之后会做病史的采集,从家属等旁观者处了解病人过去变化。还要做量表评估,帮助医生更准确地判断具体程度。而以上资料合在一起,会做出判断病人是否患有抑郁症。
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