发布时间: 2023-03-15
徐婷主任医师
杭州市儿童医院血液科
儿童血小板减少性紫癜的治疗原则是控制出血,保证患者的安全,维持血小板达到一定的数量。血小板数在>30000mm^3时,如果没有皮肤黏膜出血,也没有内脏出血,无其他不适,可以不做治疗,观察即可。因为该病是自限性疾病,80%的儿童在一年之内会自愈。 如果需要治疗,主要是用药物减少血小板的破坏,促进血小板的生成。常用药物是激素,其次是丙种球蛋白,是比较常用的二线药物,不是很危重时应用上述两个药,一般都能够达到治疗目的。如果血小板持续下降,初步治疗效果不好或者有危重,还要用到其他药物。在治疗过程中,如果不影响日常生活,可能30000mm^3左右即可。如果要做口腔检查、拔牙,需要达到50000mm^3的血小板,如果要做小手术,要达到80000mm^3的血小板才可以保证安全。
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