发布时间: 2023-09-10
商敏主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科
更年期月经量多时,需要寻找原因,除外妊娠和器质性疾病。如果是功能性量多,可以给予孕激素治疗。更年期如果突然出现月经量大,对于有性生活的女性,应先应该查HCG,明确是否是妊娠导致。如果是妊娠后阴道出血多,可能是出现难免流产或不全流产,如果流产不净,则需要进行清宫。如果HCG阴性,月经量多,导致贫血,必要时需输血或进行补铁治疗。同时应进行妇科检查、B超检查,明确是否有子宫内膜息肉、子宫内膜肌瘤等疾病,必要时需手术治疗。如果月经量多、时间不长,或经过宫腔镜刮宫,病理检查不是恶性,是子宫内膜增殖期改变或单纯增生、复杂增生,则可以给予全周期或半周期孕激素治疗,可以使用炔诺酮、地屈孕酮。经过3-6个月的治疗,通常月经量能得到控制。
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