发布时间: 2023-04-19
王晖主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院手麻科
麻醉评估分为两种,住院病人的术前评估和门诊病人的术前评估。住院病人的术前评估,是术前一天接到手术以后,到病房床旁,在参考了病人所有的化验检查和病例以后,对病人进行面对面的交流。询问的内容,包括既往病史、用药史、手术史,以及其他特殊情况,此过程基本上10-15分钟就可以完成。根据病人的反馈信息,会制定个体化的用药方案和麻醉方案,尽可能减少药物对术后的影响。门诊术前评估的对象大部分是无痛胃肠镜、无痛宫腔镜,以及日间手术的麻醉病人。此部分病人既然能够做日间手术或者门诊的胃肠镜,大部分病人的身体条件较好,没有异常问题。门诊麻醉对象的评估时间相对缩短,一个病人可能大概需要5-7分钟的时间就可以完成。但并不是时间短就会忽略一些问题,评估需要参考严格的指南,每一个项目都必须询问到。虽然时间较短,但是基本上也是能够为每一个病人制定个体化的用药方案。同时会告知评估的目的,以及麻醉方式的影响,包括对术后的影响,还有术前的注意事项。很短时间之内就能够完成,不需要太长的时间。但是如果碰上较复杂的病人,可能会多进行交流。
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