发布时间: 2023-09-12
曹广主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院普外科
壶腹周围癌最早出现的症状一般是皮肤逐渐发黄,而且患者没有其它的不适感,称之为渐进性无痛性黄疸。壶腹是人十二指肠内的特殊解剖结构,主要作用是胰管和胆囊管的共同开口处,当出现壶腹周围癌的时候,肿瘤会堵塞胰管、胆管,进而形成局部的管道堵塞,由于胆管是排出胆汁的地方,管道被堵住以后,胆汁便会淤积在肝内,进而逆流到血中,导致患者出现黄疸。胆管癌引起的黄疸和结石性的黄疸有较大差别,结石的堵塞通常起病比较急,患者会出现明显的腹痛,甚至是寒战、高热等临床表现,但是壶腹周围癌导致的慢性局部胆管堵塞,患者通常没有特殊症状,而是出现越来越重渐进性的黄疸,有时候到肿瘤晚期,患者的大便甚至呈现白色。因此当出现身体逐渐发黄时,一定要到医院及时就诊,有时候黄疸可能是肿瘤造成,也有可能和肝病相关,只有正常地进行CT、核磁等影像学检查,才能分析出梗阻或黄疸的原因。
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