发布时间: 2023-07-16
薛爽主任医师
中日友好医院神经科
脑干梗塞最佳治疗越早越好。因为脑细胞需要的氧气和能量来自血液,自身没有存储,所以对于缺血的耐受性特别差。如果阻断脑组织供血动脉,几分钟就会发生脑细胞的不可逆死亡。因此越早开通闭塞动脉,恢复供血,治愈的可能性就越大,无论是脑干还是其它部位都是如此。所以时间就是大脑。目前最好的治疗公认是溶栓,还有取栓治疗,但溶栓治疗有时间限制,目前限制在4.5小时以内,必须要把溶栓药物输入进静脉,如果超过时间窗再去溶栓,出血的风险就会明显增加。所以脑干梗塞,尤其是供应脑干的基底动脉闭塞,引起的梗塞症状会比其它部位更严重,预后也会比其它部位更差。脑干的溶栓和取栓时间在临床上可以适当延长,但无论是哪儿的梗塞都越早越好。
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