发布时间: 2023-05-16
季迅达主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院眼科
视网膜母细胞瘤的发生,与RB1基因的突变密切相关。按照是否遗传给下一代,分为遗传型和非遗传型,遗传型也称为家族性的视网膜母细胞瘤。遗传方式是常染色体的显性遗传,即遗传型视网膜母细胞瘤会有50%的概率,将异常的RB1基因遗传给下一代,主要分析有以下几点:1、遗传型视网膜母细胞瘤:此类型不一定父母遗传,大概只有10%的病例有视网膜母细胞瘤的家族史,大部分是妈妈在怀孕时新发的突变。遗传型视网膜母细胞瘤,通常发病年龄较早,平均1岁左右发病,大部分是双眼发病,少部分病人是单眼发病,表现为一个或多个瘤体。遗传型视网膜母细胞瘤的病人中,有3%-10%概率在5岁以内,在颅内的松果体、蝶鞍等部位发生神经母细胞瘤,称为双侧性视网膜母细胞瘤;2、非遗传型视网膜母细胞瘤:此类只是在眼球发育时,视网膜细胞的RB1基因发生突变或者失活,而生殖细胞,以及其它组织器官的RB1基因基本正常,因此不会遗传给下一代。非遗传型视网膜母细胞瘤,通常发病年龄相对较晚,平均2岁左右发病,都是单眼发病,通常刚开始时,视网膜只有一个瘤体。通常会建议视网膜母细胞瘤的病人做基因检测,以确定是否属于遗传型视网膜母细胞瘤。
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