发布时间: 2023-07-10
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
紫癜性肾炎,是过敏性紫癜累及到肾脏后的继发性肾脏疾病,过敏性紫癜本质上是小血管炎,其累及到微小血管。因为肾脏本身,特别是肾小球,就是一个微小血管的血管团,当出现过敏性紫癜累及到小血管病变的情况,肾小球容易受到侵害,容易出现肾小球肾炎的临床表现。肾脏基底膜、机器屏障、电荷屏障出现损害后,血中的蛋白质及红细胞会通过尿液排出体外,从而使尿液中的蛋白质增加或者尿液中出现非均一性红细胞,比较轻的可表现为肾炎综合征,比较重的可表现为肾病综合征,更加严重的可出现肌酐的升高。紫癜性肾炎的治疗,需要对过敏性紫癜和肾炎同时治疗,过敏性紫癜需要去除引起过敏的某些物质,例如药物或者食物或者某些物质等,同时应用激素进行过敏性紫癜的治疗。若紫癜性肾炎蛋白尿较多,尿蛋白>3.5g/24h,达到肾病综合征标准,从肾炎的角度可以应用激素,特别是免疫抑制剂中的激素进行相应治疗。
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