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甲状腺结节非常常见，甲状腺结节诊断主要是依靠超声，超声诊断大于CT和磁共振，但是缺全世界范围认可的标准，所以衍生出TI-RADS分级，一般分为0-5级，常见的3级以下良性居多，4级分为4A、4B和4C，4A级恶性率大约10%，4B级50%左右，4C级恶性率比例在75%-80%左右，5级以上基本考虑完全恶性。这是目前广泛接受的甲状腺良恶性评判超声标准，TI-RADS分级根据超声报告决定做细针穿刺，3级以下不用做穿刺。对4A、4B、4C及以上，确诊恶性比例，要结合超声引导下细针穿刺，根据穿刺报告，如果是恶性，临床医生再决定手术，如果是良性，可以根据情况观察随访治疗。