发布时间: 2023-07-28
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
儿童流鼻血主要包括鼻腔因素、全身性因素等,具体如下:一、鼻腔因素:1、鼻子外伤:秋季的时候秋高气爽,儿童喜欢出去跑。如果撞到什么地方,导致外伤。鼻黏膜没有及时长好,会造成反复鼻子出血;2、鼻子炎症:如过敏性鼻炎或者鼻窦炎,尤其是秋季螨虫较多,造成儿童反复地打喷嚏、流清鼻涕或者流黄鼻涕,引起鼻窦炎。鼻腔里面有大量鼻涕,刺激鼻黏膜,造成鼻黏膜糜烂,引起出血;3、鼻中隔因素:尤其是儿童在鼻中隔前端有一个非常丰富的血管网,叫Little's区。由筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉、腭大动脉以及蝶腭动脉汇集,血运非常丰富。如果儿童秋天不爱喝水,空气又比较干燥,非常容易造成鼻子出血。或者有些儿童鼻中隔非常偏曲,导致偏曲侧黏膜非常糜烂,也会造成鼻子出血;4、肿瘤:尤其是青少年男性,会有鼻咽纤维血管瘤,造成鼻子出血。或者是有些儿童长恶性肿瘤,如嗅神经母细胞瘤,也会造成鼻子出血。二、全身性因素:儿童造血系统出问题,尤其是白血病。如果是秋季儿童反复出血,一定要去医院,让医生在鼻内镜直视下,看鼻腔出血的部位、原因、量等,进行积极处理。必要时还需要查全身性疾病,如白血病,查血看有没有白血病。如果有,及时进行干预。
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