发布时间: 2023-03-27
彭世光副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科
梅毒到底打几针,这个问题主要针对的是非中枢神经系统感染的患者,目前对于非中枢神经系统感染的梅毒患者来说,最常用的是长效的青霉素,长效青霉素例如苄星青霉素,是一周打一次,连续打三次,通常是打三针。在初次治疗的时候,如果患者血型滴度很高,可能会再打一针加强,就打了四针,绝大部分打三针即可,但并不是打完三针,就完全的不用再观察,不用再随访。打完三针之后,需要定期的观测梅毒的非特异性血清检测实验,例如TRUST检测实验,看TRUST滴度的下降情况。在治疗三次之后,一周一次治疗三次之后,需要连续的观测两年的TRUST滴度变化,第一年每三个月检测一次,第二年每半年检测一次。在这两年的检测时间范围内,如果TRUST滴度,逐步稳定下降,直到阴性,才叫做临床治愈。如果在这两年的时间内,极少数患者TRUST,下降到一定程度之后,可能会再次出现TRUST滴度上升。如果TRUST滴度上升两个滴度,一个滴度是×2,两个滴度就是×4,比如假定TRUST滴度,从1:2再次升到1:8,此时就需要,再一次给予标准的梅毒的治疗,就继续再给患者打三针,然后之后再继续观察,总共两年的时间。所以梅毒到底打几针,这个问题对绝大部分的患者来说,打三针之后连续观察两年,滴度水平稳定下降,直到阴性即可。但如果在下降过程当中,有滴度反复反弹,就需要再次给予打针治疗。
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