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血小板减少，需要进行抽血化验的检查，除外血小板减少是真性血小板减少还是假性血小板减少。假性血小板减少，指血小板与抽血管里的抗凝剂发生凝集反应，如果发生凝集反应，血小板与抗凝剂聚集，能够用机器检测的游离血小板数量减少，这时检测的血小板计数较低，属于假性血小板减少。鉴别假性血小板减少，需要同时抽取2管血，1管属于常规的EDTA抗凝紫帽管抽血，另一管要用枸橼酸钠或枸橼酸钾抗凝的蓝帽管抽血，进行血小板监测，可以将假性血小板减少患者进行筛选。如果属于真性血小板减少患者，需要考虑导致血小板减少的原因，包括以下几方面：1、病毒感染：可以引起血小板减少，进行相关病毒检测，同时要询问患者是否有过前期的病毒感染病史；2、自身免疫系统疾病：例如红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎等，这些自身免系统疾病患者，也可以出现血小板减少，需要进行相应的自身抗体检测、类风湿因子检测，除外自身免系统疾病；3、老年肿瘤患者：如果老年人为某些肿瘤的患者，也可以引起血小板减少。对于老年患者而言，如果出现血小板减少，还要对患者进行肿瘤标志物的检测，除外肿瘤所导致的血小板减少；4、其它疾病：如果出现再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、急性白血病等疾病，都可以出现血小板减少，需要进行骨髓细胞学检测，并进行相应的染色体流式细胞学和相关基因检测，帮助明确血小板减少的病因。