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甲状腺癌需不需要化疗

发布时间: 2023-05-19

徐英辉副主任医师

吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科

视频内容

甲状腺癌绝大多数不需要化疗。从流行病学上来讲,甲状腺癌绝大多数,80%-90%的病人集中在甲状腺乳头状癌。甲状腺乳头状癌虽然是定义为癌,但是具有良性的肿瘤生物学特性,如不容易向周围组织器官发生侵袭、浸润,不容易通过血液系统或者淋巴系统发生远处器官脏器的转移。对于甲状腺乳头状癌,通常采用根治性手术就可以达到治愈的目的。术后病人可以给予相应的甲状腺替代激素治疗,多数病人的生活质量也不会受到影响。甲状腺滤泡状癌也是分化程度相对比较好,可以通过根治性手术达到治愈的目的。甲状腺滤泡状癌的发生率相对比较低,大概不足10%。除了上述两种分化程度非常好,仅通过手术就能够根治的肿瘤,还有两种,包括甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。尤其是未分化样甲状腺癌,恶性程度比较高,有的时候一发现,就通过了淋巴道或者远处器官脏器发生转移。临床上,未分化样甲状腺癌的发生率比较低,一旦发生转移,化疗效果并不理想,多数主张采用全身核素的治疗策略。但是随着一些靶向治疗、基因突变治疗以及新药研发,可能后续甲状腺癌的治疗,也会发生日新月异的变革。

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