发布时间: 2023-06-07
蔡林副主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
前列腺癌其实应用靶向药的机会或者疗法,并不是非常普及、普遍。绝大多数的前列腺癌其实并不是依靠所谓的靶向药物治疗,而是应用内分泌治疗。通过药物治疗的办法,来压低体内雄激素的水平或者抑制雄激素跟受体结合,抑制雄激素在肿瘤细胞当中发挥作用。因为多数前列腺癌的细胞,还是依赖于雄激素,雄激素在一定的水平之下,刺激肿瘤发生和发展,通过压低雄激素或者抑制雄激素发挥作用,来达到杀伤肿瘤细胞的效果。所以常用的药物都是针对雄激素通路的,包括雄激素剥夺治疗的这类药物,是注射针剂,包括亮丙瑞林、戈舍瑞林和曲普瑞林,还有一些是口服药,比如阿比特龙、恩杂鲁胺、阿帕他胺、比卡鲁胺等。这些药就是雄激素受体拮抗剂或者雄激素合成抑制剂,都是通过作用于雄激素的通路,来抑制肿瘤的发展。
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