发布时间: 2023-12-07
史明敏副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院骨科
对于腰疼,骨科病因最常见,所以建议腰疼病人可以先到骨科进行检查,明确病情,予以鉴别,特别是高度怀疑腰椎退行性病变或腰椎间盘突出症的病人,或以前有这些病的患者,优先到骨科做检查。如果骨科排除以后,再进行下一步的检查。同时生活中要注意腰部保暖、休息,避免久坐、久站、负重及长时间弯腰。腰部疼痛是症状,不是独立的疾病。引起腰部疼痛的原因非常多,绝大多数原因已经明确,但仍有少数腰疼原因尚未明确。常见病因可以概括为以下四大类: 1、脊柱关节或其它周围软组织疾病引起,比如腰椎间盘突出、腰椎损伤、扭伤,出现水肿、粘连或肌肉挛缩等; 2、脊髓和脊椎神经疾病引起,比如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的疼痛; 3、内脏性疾病,比如子宫或附件感染,肿瘤、盆腔炎等引起腰骶部疼痛,可以牵涉到腰部,此类患者往往同时伴有相应的妇科疾病; 4、精神因素所导致,比如癔病导致以腰部疼痛为主诉,但往往没有客观的体征或者客观检查,与主观主诉不相符合。
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