发布时间: 2023-05-13
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
擦伤一般都是指的皮肤浅表的一些损伤,这种比较浅表的伤口,一般不会感染破伤风杆菌,一般也不需要注射破伤风抗毒素。需要注射破伤风抗毒素的伤口,主要是比较深部的损伤,比如比较深的针刺伤、扎伤或者是切割伤、比较深的动物咬伤,以及开放性的骨折、挤压伤等。在这些创伤中,都会存在比较深的创面,甚至有时可以累及肌肉层。当伤口比较深时,在伤口的局部就形成了缺氧的环境。而破伤风杆菌恰恰是一类厌氧菌,只有在缺氧的环境中,才可以生存并引发疾病。所以如果出现了上述比较深部组织的损伤时,容易感染破伤风杆菌,从而罹患破伤风。对于这些伤口,要及时注射破伤风抗毒素,或者破伤风免疫球蛋白。当出现上述伤口损伤时,要正确地去处理伤口,用流动的清水冲洗伤口。在医师的指导下,将伤口中残存的异物,比如木屑、铁锈等清理干净。随后用双氧水,也就是过氧化氢冲洗伤口,改变伤口局部的缺氧环境。一定要及时地注射破伤风抗毒素,或者破伤风免疫球蛋白,以免造成破伤风的感染。
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