发布时间: 2023-09-15
心血管内科
对于心肌缺血的药物治疗,首先考虑预防心肌梗死和死亡,其次是减少缺血、缓解症状、改善生活质量,具体如下:一、抗心绞痛的药:1、硝酸酯类的药物:可以降低心肌需氧量,同时增加心脏的供氧,从而缓解心绞痛。常用的有硝酸甘油舌下含服,单硝酸异山梨酯等长效药物用于预防心绞痛的发作;2、β受体阻滞剂:减慢心率、降低血压,降低心肌收缩力和心肌耗氧量,从而缓解心绞痛。常用的药物有倍他乐克(酒石酸美托洛尔)、阿替洛尔、比索洛尔等;3、钙通道阻滞剂:常用于变异型心绞痛。二、预防心肌梗死和死亡的药物:1、抗血小板治疗:包括的药物有阿司匹林,氯吡格雷、替格瑞洛等;2、调脂治疗:通常包括他汀类的降胆固醇药物,如果他汀类的药物不能耐受,可以服用抑制肠道吸收的药物,如依折麦布等。3、ACEI或ARB类药物:还可以遵医嘱服用ACEI或ARB类的药物。
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