发布时间: 2023-03-22
章建林主任医师
上海市第一人民医院整形外科
正常的咬合关系,上牙的前牙和下牙的前牙是一种浅覆盖、浅覆合的关系。对于天包地的病人,他通常是一种深覆盖、深覆盖的问题,所以可以牙齿矫正。天包地的牙齿矫正,一般分为几个步骤。首先要具体病人,具体分析,但是不外乎通常是这几个步骤:1、拔除智齿:先要拔除智齿,拔除一些上尖牙,也叫前磨牙,还有一些残根、一些残冠。拔掉的目的是要留出空间,牙齿往后移动的过程中,它就有空隙,有地方可以移动;2、排列:这种错位的牙齿,给它排列整齐,把所有的牙排列整齐,然后把牙和平面给它整平,使牙齿看上去是水平面;3、移动牙齿:通常是把上牙的切牙,往舌头方向移动,也就向口内移动,往内、往后移动过程当中,把剩余的空隙给它关闭,同时牙齿可能还要压低,来纠正它的深覆合和深覆盖,将上下磨牙的近中错颌,调整为中性的咬颌;4、调整:对于个别牙齿,存在牙轴、牙位,以及颌接触轻度障碍,要进行调整,使它这个方向扭转过来,使上下牙建立尖窝,牙尖牙窝的锁结关系;5、拆掉矫治器、戴保持器:等这些矫正完了以后,就要把矫治器,就是所谓的牙套拆掉,拆掉以后为了防止它的复发,还需要戴保持器,避免发生反弹。通常是这几个方面,可能有前有后。
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