发布时间: 2023-01-14
杨慧琪主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院普外科
伤口很难愈合,需要判断不愈合的原因。临床中经常会遇见患者做完阑尾术后半年,伤口还不能完全愈合,且有时是假愈合,愈合后伤口又会破溃,此种伤口不能忽视,要积极寻找不愈合的原因。部分患者伤口不愈合,是由于深部的感染灶。患者阑尾切除后,可能形成肠瘘,腹腔内深部感染,继而不断有脓液溢出,反反复复破溃,因此患者的伤口很难完全愈合。伤口深部的缝线造成的反复感染,也会造成伤口的不愈合。因此正常时间内伤口不愈合,或假愈合后再破溃时,应积极寻找原因,而不要简单每天换药,清理表层的问题,不寻找深层的原因。通常建议如果有出现伤口很难愈合的患者,应该到普外科就诊,由普外科的医生分析伤口不愈合的原因,必要时可以做辅助检查寻找原因,如常用的腹部CT等检查,可以观察腹腔内是否正常、是否有其它深部感染的现象。
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