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心脏不舒服、手发麻的原因比较多，可以分为功能性原因和器质性原因，具体如下：一、功能性原因：功能性原因比较常见。心脏无论是胸闷、气短、心慌、胸口疼，还是合并肢体末端的麻木，常见于紧张、焦虑引起的过度通气，焦虑症紧张惊恐的发作。患者会先表现为交感神经亢进，之后心脏的速度、力量加强，跳得快、跳得有力量，因此会感觉到心脏不舒服。有的患者因精神心理因素，还会觉得缺氧，缺氧就会大喘气、深呼吸，导致体内二氧化碳量减少，引起呼吸性碱中毒的酸碱平衡失调，出现手部发麻，甚至有的患者手无法动弹，临床称为手足搐溺。二、器质性原因：1、心脏疾病：也可以表现为心脏不舒服，伴有肢体症状，比如心绞痛和心肌梗死，除了胸口疼痛、呼吸困难，还可以有左上肢，或者双侧上肢内侧，就是小拇趾这一侧的疼痛、麻木；2、颈椎病：也会出现胸口不舒服，同时颈椎压迫神经，会导致肢体末端感觉异常。