发布时间: 2023-01-17
马玎副主任医师
烟台毓璜顶医院生殖医学中心
宫内节育器是一种安全、有效、经济、简便、可复性强的避孕措施,手术操作简单,创伤小、效果可靠,避孕成功率高,避孕时间长。金属环一般可以放置10-15年,塑料环弹力差、支撑力小、易变形脱落,也可放置5年左右,需要生育时随时取出宫内节育器。但是还有不尽人意地方,主要有带环后出血,部分妇女放置避孕环后,由于子宫内膜发生组织学改变,产生局部凝血障碍,表现为月经量过多,月经期延长,经期不规则出血,个别还有月经淋漓不尽、白带异常等。 放环后部分妇女会出现下腹部或腰背酸痛不适,是子宫内避孕环对子宫是异物,尤其是偏大或位置较低时,子宫为排斥异物,产生收缩引起子宫收缩痛。因为节育环对于子宫是异物,要有适应过程,适应过程大概需要三个月时间,所以出现阴道流血应给予对症处理。但是如果三个月还不能适应,仍然有出血,只好把节育环取出。 带环有感染风险,上宫内节育器之后,大部分不会出现感染,但是个别患者由于机体抵抗力差或者上环以后,过早性生活都可能导致宫内感染,造成子宫内膜炎、盆腔炎等症状。极少数情况下,比如哺乳期因为子宫比较软,会出现子宫穿孔、宫内节育器异位到盆腔或者腹腔等,上述均为节育器危害。
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