发布时间: 2023-05-15
王晖主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院手麻科
所谓的抗麻药就是对麻醉药不敏感,正常剂量给药有的人已经处在深度的睡眠状态了,所谓抗麻药的病人还是属于清醒的状态或者是还能够说话、能够回答问题,这就是特殊人群。比如术前要建议病人要戒烟、戒酒,是因为有部分术前经常喝酒的病人,对酒精比较不敏感,所以对麻醉药可能也会产生抵抗作用,抗麻药就是正常剂量给药,有的人睡着但是没有完全麻醉。但是从麻醉药的机理上分析,不管是否有有饮酒史、吸毒史,麻醉药只要到达一定剂量以后,都能够达到完全镇痛和镇静的作用,只不过每个人个体药量的差距比较大,可能正常比如比较瘦弱的女性人群,可能正常剂量就够,甚至偏少。比如青壮年或者壮年男性,包括有吸烟史、饮酒史的病人,可能提倡用量2-3倍以上才能达到真正的镇静或者是镇痛的作用。具体有一整套的措施,不可能手术或检查做到一半醒过来,基本上都能够达到在镇静和舒适情况下进行手术。另外也有一些监测,能够保证每个人的个体用药适当,而且又会在尽量减少术后并发症的前提下来进行麻醉。所谓的抗药性只是相对,或者个别人群会有,但是从整体来上来讲,基本上不会发生,属于特别小的小概率事件。
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