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齿状突骨折不愈合在临床上比较常见。齿状突骨折不愈合完全符合骨折不愈合的所有要素。对于齿状突骨折有别于其他不愈合骨折的因素，还有一个是老年骨质疏松，也就是说对于老年骨质疏松性的Ⅱ型齿状突骨折，不愈合率高达80%。对于非老年非骨质疏松性的Ⅱ型骨折，不愈合率也是比较高的。位置比较深，在周围缺少有效的肌肉和韧带附着，缺乏血液的供给。缺乏血液供给的骨折往往容易出现不愈合。另外第Ⅱ型齿状突骨折，正好处于一个关节腔中，也就是说骨折部位完全沉浸在一个关节腔之中，被液体所包围，影响着它的愈合过程。Ⅱ型齿状突骨折是一个明显的不稳定骨折，如果没有给予很好的内固定或者外固定，骨折部位处于一个微动、不稳定的状态，也会导致它不愈合的出现。 Ⅱ型齿状的骨折不愈合率比较高，不管采取手术还是非手术，我们一定要兼顾到骨折部位的稳定。骨折部位如果有骨质疏松性改变时候的强化对使做了很好的手术，也要辅以恰当合理的外固定，这样通过内和外的合理保护，尽量减少骨折不愈合。