发布时间: 2023-04-13
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
患侧胸廓叩诊呈一致性鼓音,主要见于气胸,可以在不同年龄、不同基础条件、不同基础疾病状态下发作。对于年轻人,气胸主要继发于短时间内剧烈咳嗽,对于老年人可能继发于慢性阻塞性肺病、肺气肿等相关肺部疾病。出现气胸的患者,一般会表现为胸痛及不同程度的呼吸困难,严重患者可能会出现血流动力学障碍、血压低、休克,甚至死亡等严重并发症,主要见于张力性气胸的情况。对于气胸患者,主要治疗为轻症进行吸氧、休息,中重症患者需穿刺胸膜腔,进行胸膜腔闭式引流,清除气胸内气体,恢复受压萎缩的肺脏,恢复肺脏的通换气功能。对于患侧胸廓局限性叩诊鼓音的情况,还见于表浅的肺部空洞,主要是肺结核、肺脓肿破溃等相关疾病导致。出现一侧胸廓叩诊鼓音时,患者应进行常规筛查胸片、肺CT等,结合年龄、基础病史、基础条件明确诊断,针对病因针对性治疗,改善患者预后。
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