发布时间: 2023-11-14
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
针对胰腺癌的病人缓解疼痛,实际上也可以采用常规的、癌症三阶梯止疼的治疗原则,常见方法分为以下几种:1、对于相对比较轻微的疼痛,可以选择非甾体类抗炎药,如西乐葆或戴芬,可有效达到镇痛效果;2、如果疼痛相对比较严重,达到中重度疼痛,病人难以耐受,这种情况下可以选择阿片类药物。目前主要遵守弱化二阶梯治疗的原则,所以中重度疼痛的病人,可以直接选择奥施康定、美施康定、吗啡片或芬太尼的透皮贴剂、镇痛的泵剂。上述药物都可在胰腺癌疼痛病人身上起到非常好的止疼效果,在临床应用的过程中,先小剂量进行滴定,随着疼痛的缓解程度或者加重的情况,逐渐地增减剂量。胰腺癌由于病变位置的特殊性,可能会带来严重的疼痛感觉,癌痛也是肿瘤病人晚期,影响病人心理以及整体健康状态的主要临床表现。在整体评估疼痛的过程中,先口服给药,以口服给药为主,相对比较方便和安全。必要情况下,也可以选择透皮贴剂或针剂。还需进行按时给药,而不是按需给药,主要目的是使病人处于持续无痛的状态,为临床上治疗疼痛的目的。
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