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新发左束支传导阻滞患者，需警惕有无急性心肌梗死，若患者胸憋、胸痛、心慌、气短等不适，则应及时行心电图、心脏超声、生化检查，明确是否合并心肌梗死。急性心肌梗死合并完全性左室传导阻滞者，应紧急治疗，包括急诊溶栓、抗凝治疗。可强化抗栓治疗，包括阿司匹林、氯吡格雷及替格瑞洛调脂药物。条件具备可急诊介入治疗，如条件不具备，可急诊溶栓。心功能不全者，也可出现左束支传导阻滞，尤其是重度心功能不全患者。 重度心功能不全患者合并左束支传导阻滞时，单纯药物治疗疗效有限，需采取器械植入。对重度心功能不全合并左束支传导阻滞者，在常规药物治疗，如β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂及ACEI、ARB治疗基础上，加用利尿剂，仍不能满足患者治疗需求时，需审慎评估。如患者左室EF值＜35%，可考虑植入CRT甚至CRTD治疗，改善症状和预后。