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更年期胸闷可能是由以下原因引起：1、生理性原因：更年期是因为雌孕激素的水平有所改变，会对心脏的收缩力、收缩的频率有一部分影响，部分人会觉得心跳重，会出现胸闷的感觉，这种情况可能是节律的影响。大多数的这种情况都是生理性情况，与更年期激素水平的改变有关，这时候可能还会伴有不适当的出汗。但如果想完全确定原因，还是要到心内科就诊，通过专业的辅助检查进行评估。更年期大多数胸闷是生理性的情况，随着激素达到稳态时，胸闷可能就会好转；2、病理性原因：如果想完全确定或排除心血管病的基础问题，建议到心内科就诊，与医生详细说明胸闷感觉。必要时需要进行辅助检查，比如心脏超声、心脏血管的增强CT，排除特别严重的疾病，最终才能明确原因。