发布时间: 2023-11-13
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
低压正常高压低也属于低血压的状态,这种情况要看高压低到什么程度。如果高压在90mmHg以上,这种情况也算正常,而且如果是持续的这种状态,不必要去纠正,也不需要探查,如果一直是低血压的情况,将来患有心脑血管疾病的概率比较低。血压高压原来正常,比如原来血压高压是120-130mmHg,现在低到100mmHg,或者更低90mmHg,或不够90mmHg,这种情况就要去关注是否合并急性心脏方面的疾病,或者是其它系统的疾病,具体如下:1、心脏方面疾病:最担心的就是急性心梗,导致心脏收缩功能下降,引起心搏量的下降,从而导致血压下降。此外,合并心衰,一般心衰比较严重的时候,血压会下降。还有合并恶性心律失常,这些都是属于比较急危重的病人,可能不只是血压下降,一定会表现为其它的症状,如胸闷、胸疼、呼吸困难、喘憋、心悸等。一旦出现除了血压的其它急症,就需要引起警惕,需要去看病;2、用药过量:还有一些病人加药早期血压控制还好,后期状态调整之后血压就会降低,此时通常是因为用药过量,需要减少加药的用量;3、季节性的变化:比如老年人,或者其他年龄段的人,在夏天血压就容易降低,这是时段性的血压变化;3、阶段性的变化:比如餐后血压下降、体位性血压下降,可能都是暂时的变化。因此,对于血压的变化,还要看病人的原始血压、血压变化的幅度、持续时间,以及有没有伴随症状,来判断血压的危重程度。
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