发布时间: 2023-11-18
王俊岭副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
根据帕金森不同症状分别采取不同药物进行治疗,主要如下:一、运动症状:1、震颤:临床上首选抗胆碱药物进行治疗,如苯海索、安坦、金刚烷胺等,或者可以使用复方多巴胺制剂如美多芭等,效果较好;2、其它症状:如运动迟缓、肌肉强直以及姿势步态异常等,一般根据患者不同年龄以及对自身要求,从而选择1种、2种或者多种不同的药物联合应用,如复方多巴胺制剂美多芭,亦称为多巴丝肼,也可通过多巴胺受体激动剂,如泰舒达(吡贝地尔缓释片)或者普拉克索等进行治疗。另外可通过防止多巴胺在外周或者中枢进行代谢的药物进行治疗,如单胺氧化酶B抑制剂司来吉兰、雷沙吉兰等,以及COMT抑制剂,即防止多巴胺在外周降低的药物,如恩他卡朋等。二、非运动症状:如失眠、焦虑、嗅觉障碍,或者晚上睡眠的RBD(快速眼动期行为障碍)等,应针对性进行药物治疗,若药物治疗效果不好,后期可通过DBS(脑深部电刺激)或者其它手术方式进行治疗。
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