发布时间: 2023-04-19
王晖主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院手麻科
手术结束后麻醉药代谢完以后,病人出现疼痛。对于麻醉医生而言,这是围术期管理很重要的项目,不光术中要保证病人的镇痛和镇静,还要考虑到术后病人疼痛的问题。麻醉药代谢完以后或者药量减低以后,病人会出现疼痛,但是有几种方法可以有效缓解术后的疼痛:1、在手术结束之前,局部的伤口需要外科大夫打局部的浸润,减少切口痛的发生;2、给病人配术后的镇痛泵,事先将镇痛药配到泵里,连到病人的静脉上,术后持续泵住。或者根据病人情况,让病人自己操作给药的时间和给药的药量,也能有效缓解术后病人伤口的疼痛;3、如果上述两种措施都不能够明显起效,还有一种补救措施,就是通过静脉点滴,给予特殊个体化的镇痛和镇静药,进行术后疼痛的处理。有一个误区就是手术以后伤口不疼最好,但是如果达到此状态,麻醉药的浓度和剂量会非常大。尤其在晚上,如果术后对呼吸、循环产生抑制,而夜里没有人看护,则会出危险。所以麻醉医生的目的不是让病人完全不疼,而是将难以忍受的疼痛变成可以忍受的疼痛,因为要考虑到术中和术后整个围术期的安全。
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