发布时间: 2023-11-16
程东峰副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科
胃溃疡病人有时会发生消化道出血,消化道出血是胃溃疡的并发症。溃疡烂穿胃黏膜下的血管网或基底层,从而导致溃疡出血。单纯胃溃疡会引起出血,如溃疡深,如果没有积极治疗,烂穿而造成出血。胃溃疡消化道出血不一定会变成胃癌,良性溃疡也会发生出血,但要警惕恶性溃疡出血率比良性溃疡出血率高。恶性溃疡浸润性生长,容易朝周围延伸,破坏胃黏膜,甚至容易侵蚀食道、胃壁上血管,从而造成胃出血。胃溃疡出血后需要止血,血止住以后一定要做胃镜。通过胃镜直视下了解胃溃疡位置、深度及范围。胃镜下还能取活检,证实是不是胃癌。如果是胃癌,需要做手术治疗。如果是单纯溃疡,没有炎症、没有癌变,可以进行正规的抗胃溃疡的抑酸药物治疗。治疗3-6个月再复查胃镜,如果没有癌变,有些良性溃疡通过正规治疗后,有可能可逆或好转。
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